|
Взаимосвязь между количеством крови, поступающим к сердцу (венозным возвратом), и количеством крови, выбрасываемым сердцем в артерии, установлена многочисленными исследованиями. Эта взаимосвязь между кровенаполнением и насосной функцией сердца, сформулированная в виде так называемого закона сердца, отражает гетерометрическую регуляцию МОК и основана на зависимости величины сердечного выброса от степени
растяжения стенки желудочков в период диастолы. В широком диапазоне изменений давления в правом предсердии, вызванных колебаниями венозного притока крови к сердцу, наблюдается практически линейная зависимость между величиной давления и МОК.
Для решения вопроса о том, в какой степени модуляция нейрогенного контроля сердечной деятельности при постоянстве венозного притока крови к сердцу в условиях целостного организма отражается на величине МОК, в нашей лаборатории А. В. Сыренским были проведены две серии исследований. В первой серии наблюдений у наркотизированных кошек (хлоралоза – 50 мг/кг, уретан – 300–500 мг/кг) регистрировались изменения аортального кровотока в восходящей части дуги аорты датчиком электромагнитного потокомера, АД и давления в правом предсердии после введения анаприлина, блокирующего рг и р2-адрено-рецепторы, и кардиоселективного Р-адреноблокатора метопролола. По данным Ланде и соавт., р,-адренорецепторы локализованы в миокарде, в то время как в сосудах представлены р2-адренорецепторы. Во второй серии исследований те же показатели регистрировали в условиях частичной (или полной) стабилизации венозного притока крови к сердцу по системам передней или задней полых вен насосом постоянной производительности. Одновременно измеряли количество крови, оттекающей из вен в экстракорпоральный резервуар, расположенный несколько выше уровня сердца. Таким образом создавалось постоянное давление крови на выходе полых вен, позволяющее избежать пассивно-эластической отдачи. Так как расход насоса, подававшего кровь из резервуара в правое предсердие, устанавливался равным скорости притока крови в резервуар, уровень крови в экстракорпоральном резервуаре поддерживался постоянным, а его давление регистрировалось электроманометром. В этих условиях изменение давления столба крови в резервуаре характеризовало динамику кровотока по полым венам.
|