Онлайн
Сейчас 1 гость онлайнЛогин
Луна
| Альдостерон |
| 08.09.2011 19:48 |
|
Результаты определения альдостерона в крови при стабильной форме ГБ отличаются значительной противоречивостью. Наряду с исследованиями, в которых подчеркивается тенденция к повышению концентрации альдостерона в плазме крови у данной категории больных, в целом ряде работ сообщается о нормальных величинах концентрации альдостерона. Наши данные (А. В. Шабров) свидетельствуют об увеличении концентрации альдостерона в крови при стабильной АГ (22.3 ± ±3.4 мкг/л при норме 14.9±1.9 мкг/л), особенно у лиц с низкорениновой АГ (29.1 ±3.7 мкг/л). Более типичным для больных этой группы является изменение взаимоотношений АРП и концентрации альдостерона. Характерные для здоровых лиц линейные взаимоотношения между концентрациями ренина, ангиотензина II и альдостерона нередко утрачиваются у лиц со стабильно высокими цифрами АД. Нарушения этих взаимоотношений выявляются уже в условиях, приближенных к основному обмену, и выражаются в нормальных концентрациях альдостерона в крови у лиц, имеющих низкую АРП (низкорениновая АГ). Но особенно демонстративные изменения во взаимоотношениях основных компонентов данной системы установлены при оценке ее ответной реакции на различного рода функциональные пробы. При этом характер ответной реакции, как правило, оказывается неоднозначным у лиц с одинаковыми клиническими проявлениями заболевания. Наиболее характерным для больных этой группы является сохранение нормальной ответной реакции альдостерона при значительных изменениях АРП. Беретта-Пикколи и соавт. указывают, что в целом по группе для этих больных типичен меньший подъем АРП в ответ на использование фуросемида при нормальных изменениях концентрации альдостерона.
|
