Онлайн
Сейчас 2 гостей онлайнЛогин
Луна
| Сопоставление значений |
| 04.10.2011 06:59 |
|
Сопоставление значений СИ с клиническими проявлениями ЗАГ не выявило четких закономерностей. Присоединение сердечной недостаточности статистически достоверно не сказывалось на значениях СИ, более того, при наличии сердечной недостаточности выявлена тенденция к увеличению СИ. Статистически недостоверными были изменения УИ во всех группах обследованных лиц. Часто при ЗАГ выявляется гиповолемия. Несомненно, что повышение АД при ЗАГ связано в значительной мере с резкими морфологическими изменениями в резистивных сосудах, с резкими изменениями микроциркуляторного русла, возникающими в результате как некробиотических сосудистых изменений с пролиферацией эндотелия, так и внутрисосудистого тромбирования. Специального объяснения требуют неадекватно высокие при ЗАГ значения СИ по отношению к резко повышенным величинам ОПС. Эта диссоциация не может быть полностью объяснена изменениями УИ, поскольку у лиц без сердечной недостаточности он имеет тенденцию к снижению. МЦК у этих больных также оказывается уменьшенной. По-видимому, в значительной мере сравнительно мало измененные величины СИ у лиц с ЗАГ могут быть объяснены типичной для них наклонностью к тахикардии. Нельзя исключить, что в условиях ЗАГ уменьшается вместимость венозного русла в результате возникающих в нем изменений микроциркуляции, что приводит к увеличению венозного возврата крови к сердцу. Характерные для ЗАГ изменения гемодинамики носят вторичный характер и ни в коей мере не объясняют механизмов, приводящих к озлокачествлению течения АГ.
|
